关于卫生事业单位内部分配制度改革的指导意见（试行）
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关于卫生事业单位内部分配制度改革的指导意见（试行）
卫生部
关于卫生事业单位内部分配制度改革的指导意见（试行）
卫生部
2002年12月27日
根据中组部、人事部、卫生部《关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见》和中组部、人事部《关于加快事业单位人事制度改革的指导意见》的精神，为进一步推动医疗卫生体制改革，深化卫生事业单位人事制度改革，建立符合卫生事业单位特点的内部分配机制，充分调动广大卫生工作人员的积极性，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务，制定本指导意见。
一、指导思想
以党的十六大精神为指导，从服务于社会主义现代化建设和满足人民群众卫生需求出发，以优化卫生人才资源配置，提高卫生服务质量为核心，完善按劳分配为主体、多种分配方式并存的分配制度，进一步扩大事业单位内部收入分配自主权，搞活内部收入分配，充分调动广大卫生工作人员积极性、主动性和创造性，增强卫生事业单位的活力，促进卫生事业的发展。
二、基本原则
（一）按劳分配与按生产要素分配相结合的原则。内部分配要以按劳分配为主，同时鼓励劳动、资本、技术、管理等生产要素按贡献参与分配。
（二）效率优先，兼顾公平的原则。内部分配要与职工目标管理、工作业绩、质量和效益考核紧密挂钩，要向业绩优、贡献大、效率高的优秀人才倾斜。同时要正确处理效率和公平的关系，建立约束机制，合理拉开收入分配差距。
（三）分类管理原则。根据卫生事业单位的性质、特点及发展需要，结合经费自给率和财政补贴情况，对不同单位、不同岗位、不同项目、不同生产要素进行分类管理，实行不同的分配办法。
（四）政府宏观调控的原则。在分配制度改革中,要注意加强政府对卫生事业单位收入分配的宏观调控和指导,建立健全监督约束机制,在确保国有资产保值增值的前提下,做到职工收入增长与单位经济效益提高相适应。
三、内部分配机制改革办法
卫生事业单位应根据事业发展与用人制度改革的需要，在国家有关工资政策的指导下，逐步建立起符合卫生工作特点的内部分配机制。
（一）建立分类管理制度
根据卫生事业单位的性质、特点及发展需要和国家有关工资政策，结合经费自给率和财政补贴情况，对不同类型的卫生事业单位实行不同的工资管理办法。
1．对于人员工资主要依靠国家财政拨款的疾病控制、卫生监督、卫生保健等卫生事业单位，可在执行国家工资政策的基础上，将国家规定工资构成中活的部分，与单位收入中按国家规定可用于分配的部分合并，根据完成工作数量和质量的不同，重新进行分配，适当拉开不同岗位间的分配标准，加大自主分配力度。
2．对于人员工资不依靠国家财政拨款的医疗等卫生事业单位，在国家有关政策指导下，可以将国家规定工资构成中活的部分与单位创收中可用于分配的部分合并重新分配，也可以按照按劳分配的原则，自主确定内部工资分配形式，建立符合自身特点的以岗位工资为主的分配制度。国家规定的职工现行工资仍须在档案中保留和接续，作为按照国家政策处理有关工资问题的依据。
3．对于经费完全自给的卫生事业单位，要积极引入市场机制，充分发挥市场机制在收入分配中的调节作用，逐步取消福利性分配，努力实现全部收入工资化、货币化、透明化。
（二）建立以岗位工资为主要内容的多种分配形式
以岗位工资为主要内容、形式多样、自主灵活的分配形式是建立符合卫生工作特点的内部分配机制的主要模式。
1．按岗定酬工资。按岗定酬工资是体现每一岗位责任大小、风险程度和技术高低等岗位价值的报酬形式。各单位要在科学定编定岗的基础上，明确岗位责任、任职条件和聘用期限，合理制订各类岗位的纵向分配阶梯和同类岗位的横向分配等差标准。按照事业单位聘任制的要求，根据所聘任的岗位对应其岗位工资，对高职低聘和低职高聘人员，要按其现聘岗位确定工资待遇，做到按岗定酬、岗薪一致、岗变薪变。
2．岗位绩效工资。在按岗定酬工资的基础上，将工资分为两部分，一部分确定为岗位工资，一部分与工作业绩和效益挂钩。按照岗位职责，提出工作要求，明确任务指标，考核工作业绩，根据考核指标的结果，确定绩效工资部分。绩效工资应与综合指标挂钩，避免单纯与经济效益挂钩。
3．项目课题工资。卫生科研单位可以实行按项目分配，根据在项目中承担的责任、工作量、工作业绩确定分配标准；对科技创新成果收益，可提取一定比例，用于奖励项目完成人员。
（三）建立向关键岗位和优秀人才倾斜的分配办法
向关键岗位和优秀人才倾斜就是要逐步拉开关键岗位与一般岗位，优秀人才与普通人才的收入差距，这是加大工资分配激励作用，实现留住人才和人尽其才，建立符合卫生工作特点的分配机制改革的重要内容，也是探索生产要素参与分配的一个重要途径。
1．关键岗位工资。对单位工作和发展起重要作用，责任大、要求高的关键岗位，在明确岗位职责，实行竞争上岗、择优聘用的基础上，应给予确定较高的岗位工资标准。
2．协议工资。对于引进的对本单位发展有重要作用的重点学科带头人和拔尖人才，可根据工作需要，实行协议工资制。参照有关政策规定和人才市场价格，平等协商受聘人员的工资收入水平，以合同或协议的形式予以确认，制定协议工资的实施细则。
3．年薪制。对于卫生事业单位的法人代表可以试行年薪制。实行年薪制要按照责任权利和利益风险相一致的原则，实事求是、兼顾历史，合理确定年薪指标。年薪兑现以严格考核、审计为基础。实行年薪制应按干部管理权限报上级主管部门批准实行。
4．岗位或人才津贴制。单位可根据事业发展和工作需要，对重要岗位和优秀人才或某项重要工作自主、灵活和机动地设置津贴制度。岗位或人才津贴可根据工作需要，相应设立年功、科研、带教、社区和农村基层工作等津贴。津贴与岗位业绩和月、年度考核挂钩，津贴的种类和额度由所在单位根据本单位总体分配水平设立和确定。
5．兼职兼薪。卫生专业技术人员在保证完成本职工作、不损害本单位经济利益和不违反国家有关法律法规的前提下，经本单位批准并签订协议后，可以兼任其他工作，取得相应的合理报酬。对利用单位无形资产、设备、资料和职务科技成果等从事兼职工作的，应从兼职收入中向单位缴纳一定比例费用。同时，对职工在兼职期间所涉及的有关工资保险福利待遇等问题以及单位双方各自的其他要求，应在协议中予以明确。
（四）积极探索生产要素参与分配的实现形式和办法
在生产要素参与分配中,要对生产要素的提供者及提供的要素在生产过程中的贡献平等对待,保证相同要素提供者间的公平竞争,不受其他因素的干扰和制约,同时,保证各要素按其贡献大小和稀缺程度平等参与分配。
（五）加强工资总额管理
在改革工资总额管理的基础上加强工资总额管理，按照国务院发布的《工资基金暂行管理办法》的有关规定，单位应根据上级核定的工资总额计划制定年度分配方案。上级工资管理部门应打破传统的以国家计划为手段和人员管理为核心的工资总量静态分配模式，动态考核单位各项社会效益与经济效益指标，逐步建立"单位分配"能高能低、重实绩、重贡献与整体效益相适应的工资总量动态调控机制。各地区可根据实际情况，研究制定体现行业、单位特点的科学的综合考核指标体系，每年通过对各项指标完成情况考核，在工资总量的增长不超过单位整体效益增长的前提下，实现对单位工资总量的柔性调控。
对建立向关键岗位和优秀人才倾斜的分配办法，并经主管部门批准实行的单位，所需工资额度应给予追加和在核定工资总额时给予增加。
四、组织领导
做好卫生事业单位内部分配制度改革，是深化卫生人事制度改革的重点，各级卫生行政部门要充分认识其重要意义，创造性地开展工作，指导卫生事业单位积极开展分配制度改革。
（一）加强领导，精心组织。分配制度改革涉及面广，政策性强，各地各单位要坚持从实际出发，处理好改革、发展与稳定的关系。要充分发挥各地党组织和工会的作用，开展深入的思想政治工作，保证分配制度改革工作的顺利进行。
（二）加强沟通与协调。各级卫生行政部门要加强与人事、财政、税务等相关部门的沟通与协调，并注意向上级政府部门及时汇报改革的有关情况，争取更多的支持。
（三）发挥宏观指导作用，解决矛盾与问题。各地各单位要深入调查研究，及时掌握分配制度改革的工作动态，注意总结经验，对在改革中遇到的问题，要认真研究和妥善处理，保证改革的平稳实施。
本《指导意见》适用于除参照公务员管理的卫生事业单位以外的卫生事业单位。各地卫生行政部门可根据本地区实际情况，参照本《指导意见》制定本地区的卫生事业单位内部分配政策。
关于印发《国家环境保护模范城市规划编制纲要》的通知
国家环境保护总局
环办[2003]57号
关于印发《国家环境保护模范城市规划编制纲要》的通知
各省、自治区、直辖市环境保护局（厅）:
在《关于调整〈国家环境保护模范城市考核指标〉及其实施细则的通知》(环发［2003］132号)中，新增了“城市环境管理目标责任制落实到位，制定创模规划并分解实施”的考核内容。为配合新指标体系的有效实行，指导和规范各城市创模规划的编制工作，提高创模工作效益，同时为创模工作的考核和管理提供依据，我局制定了《国家环境保护模范城市规划编制纲要》（以下简称《纲要》）。现将《纲要》印发给你们，请将《纲要》转发给辖区范围内所有已开展和拟开展创模工作的城市（区）。
二○○三年六月二十七日
附件：《国家环境保护模范城市规划编制纲要》
第一章 总则
一、 适用范围
本纲要适用于指导和规范所有正在开展或拟开展创建国家环境保护模范城市（以下简称创模）的创模规划的编制工作。
二、 编制依据
创模规划的编制应以“十六”大提出的全面建设小康社会的总体目标为依据，按照国家环境保护模范城市的标准，兼顾与城市总体发展规划以及其它已有的社会、经济、环境规划的关系，结合城市环境综合整治规划，以推动城市环境基础设施建设、解决城市突出的环境问题、实现环境保护模范城市目标为主线，加强城市环境管理，促进城市经济结构和产业结构的战略性调整，实现城市经济、社会与环境保护“共赢”发展。
三、 基本结构及编制程序
创模规划的基本结构及编制程序应包括以下内容或步骤（参见图1）。
一、全面分析城市社会经济发展和环境保护的现状与趋势。
二、分析城市发展状况与模范城市考核标准的差距，分析创模工作的可行性。
三、确定创模规划目标，比较创模规划目标与城市总体发展规划以及其它已有的各种规划目标之间的相互关系。
四、根据创模规划的总体目标和阶段目标，确立创模的主要任务、工作机制。
五、围绕实现创模规划目标和落实主要任务，进一步制定专项规划。
六、针对专项规划制定详细的重点工程方案、投资方案和保障措施，形成行动计划。
七、对创模规划进行预期效益评价。
八、获取“模范城市”荣誉称号后的持续改进计划。
九、将上述八项中的所有内容编写成一个完整的创模规划文本。
图1 国家环境保护模范城市创模规划的基本结构及编制程序框架图
第二章 创模规划主要内容
一、 城市发展现状与趋势
（一） 自然资源条件
（二） 社会发展现状与趋势
（三） 经济发展现状与趋势
（四） 城市建设现状与趋势
（五） 环境保护现状与趋势
（六） 城市发展定位与优势
（七） 城市发展存在的问题
在城市发展现状与趋势分析中，应充分阐明城市已有的总体发展规划和其它规划在上述前五个方面的目标和内容。
二、 创模差距与可行性分析
（一）差距分析
根据国家环境保护模范城市考核指标体系中的基本条件、社会经济、环境质量、环境建设、环境管理5个方面28项指标，用图表分析城市相应指标与考核标准之间的差距。
（二）可行性分析
从城市经济实力、资源保证能力、政府意愿和公众需求程度等角度出发，分析弥补现有差距，达到国家环境保护模范城市标准或更高标准的时间、对策和可能性。
三、 创模规划目标
创模规划目标应包括总体目标和阶段目标。
总体目标是指按照创模标准，促进城市社会经济的发展、实行环境与经济综合决策、提高市民环境意识、推进城市可持续发展战略实施的目标要求。总体目标应体现出创模是实现环境与社会经济“共赢”发展的特点和优势。
阶段目标是指根据国家环境保护模范城市考核指标要求，将总体目标按工作内容和时间进度分解，在一定的时间期限内努力达到的目标。根据城市社会经济和环境保护发展的水平和特点，阶段目标也可以多于和高于国家环境保护模范城市的考核指标和要求。
在确定创模规划目标的过程中要清晰地阐述创模规划及目标与城市总体发展规划、城市国民经济社会发展规划、城市环境保护规划和城市环境综合整治规划及其目标的关系，处理好相互间的促进关系。
四、 主要任务及专项规划
根据创模规划目标，按城市社会经济和环境保护工作领域分解目标，阐述实现目标的主要任务。
为了落实创模规划的主要任务，需要进一步制定专项规划。专项规划一般分为社会经济发展、城市环境污染控制（包括大气污染防治、水污染防治、固体废弃物处理、噪声污染控制等）、生态建设、城市环境基础设施建设等专项规划。根据各城市所面临的环境问题和发展阶段的不同，专项规划的类型、数目和具体内容可以有所不同。
专项规划可根据各城市具体情况有所侧重，一般包括：
1． 城市社会经济发展专项规划（围绕国家环境保护模范城市社会经济考核指标制定城市社会经济发展专项规划）
2． 城市环境污染控制专项规划（主要指城市大气污染防治、水污染防治、固体废弃物处理、噪声污染控制等专项规划）
3． 城市环境基础设施建设专项规划
4． 城市生态环境建设专项规划
5． 城市环境管理能力建设专项规划
6． 城市环境宣传教育专项规划
7． 其他
五、 重点工程及投资方案
创模专项规划中的重点工程和投资方案是实现创模规划目标的重要基础和保障,因此规划文本中应将专项规划中有关重点工程与投资方案的内容进行汇总，投资方案要明确投资数量和资金渠道等。
六、 管理保障措施
创建国家环境保护模范城市，是一项涉及面广、工作量大的系统工程，除了实施重点工程和有资金投入保障外，还需要各部门协调配合，建立一系列机制、政策和管理措施来确保规划的落实。创模规划管理保障措施包括体制保障和管理制度与政策等。
（一） 体制保障
体制保障是指在创模过程中，建立起在城市政府领导下，各有关部门分工配合，市民群众共同参与，环保部门统一监督管理的有效工作运行机制，以保证创模工作任务分解落实到位。
（二） 管理制度与政策
主要是指为保障创模规划的顺利实施，而专门制定的管理制度和政策，主要包括地方法规、政府规章、经济鼓励政策、监督制度以及鼓励公众参与的办法等。
创模工作阶段目标、资金保障和管理保障等内容共同构成创模行动计划（或工作实施方案）。
七、 创模创模规划预期效益评价
根据创模规划目标和国家环境保护模范城市考核指标的要求，应对创模规划的预期效益进行评价。创模规划预期效益评价是指对创模规划阶段目标和总体目标的实现程度的评价，从创模所产生的社会、经济、环境效益三个方面，用定性和定量的方法进行分析，并尽量以图表形式反映。
八、 获取“模范城市”荣誉称号后的持续改进计划
主要是指获取“模范城市”荣誉称号后，城市政府在保持、巩固和提高已经取得的成绩、进一步完善工作和解决不断出现的问题，提升城市的可持续发展能力等方面持续开展的工作计划。
第三章 创模规划文本说明
创模规划是指导城市人民政府有效开展创模工作的总体部署和城市开展各项创建工作的依据，同时也是国家环境保护总局对模范城市进行考核和复查的重要依据。创模规划文本包括规划报告和附件。
创模规划总报告内容包括：
1、 城市发展现状与趋势
2、 创模差距与可行性分析
3、 创模规划目标
4、 创模主要任务
5、 创模重点工程及投资方案
6、 创模管理保障措施
7、 创模规划预期效益评价
8、 获取“模范城市”荣誉称号后的持续改进计划
附件包括各专项规划报告。
附：“十五”期间国家环境保护模范城市考核指标：
（一）、基本条件
1、城市环境综合整治定量考核连续三年名列全国或全省前列
2、通过国家卫生城市考核验收
3、环境保护投资指数>1.5%
（二）、考核指标
1、社会经济
（1）人均GDP>1万元(西部城市可选择市区人均GDP>1.5万元)
（2）经济持续增长率高于全国平均增长水平
（3）人口出生率<国家计划指标
（4）单位GDP能耗<全国城市平均水平
（5）单位GDP用水量<全国城市平均水平
2、环境质量
（1）全年API指数<100的天数>全年天数的80%
（2）集中式饮用水水源地水质达标率>96%
（3）城市水域功能区水质达标率为100%,且市内无劣Ⅴ类水体
（4）区域环境噪声平均值<60dB(A)
（5）交通干线噪声平均值<70dB(A)
3、环境建设
（1）自然保护区覆盖率>5%
（2）建成区绿化覆盖率>35%(西部城市可选择人均园林绿地面积>全国平均水平)
（3）城市生活污水处理率>60%
（4）工业废水排放达标率>95%
（5）城市气化率>90%
（6）城市集中供热率>30%
（7）生活垃圾无害化处理率>80%
（8）工业固体废物处置利用率>70%，并无危险废物排放
（9）烟尘控制区覆盖率>90%
（10）噪声达标区覆盖率>60%
4、环境管理
（1）城市环境管理目标责任制落实到位，制定创模规划并分解实施
（2）环境保护机构独立建制
（3）公众对城市环境的满意率>80%
（4）中小学环境教育普及率>80%
（5）按期完成总量控制计划
医药行业电子计算机技术开发贷款项目管理办法（试行）
国家医药管理局
医药行业电子计算机技术开发贷款项目管理办法（试行）
1989年7月11日，国家医药管理局
根据国电办字（1987）020号文件，为了做好医药行业电子计算机贷款项目管理工作，特拟定如下管理办法。
一、申请贷款项目的原则
1．此项贷款仅用于技术成熟、效益显著、量大面广的计算机科技开发应用成果推广项目，特别是那些对促进传统产业改造有较大经济效益、还贷时间较短的项目。
2．贷款项目经部门、地方择优选定后，贷款原则上直接贷给计算机应用的最终用户，以及由部门、地方确定的已有用户合同的应用推广单位。用于流动资金及填补技术改造项目的不予贷款。
3．项目承担单位（借款单位）必须具备应用条件、领导重视、经济状况好、积极性高，有一定技术力量。
二、贷款项目的申请和审批
1．每年5月底以前，各省、自治区、直辖市、计划单列城市医药管理局（总公司）（以下简称地方局）要会同地方电子计算机应用主管部门做好本地区下一年度贷款项目的组织工作，并将确定后的贷款额度在30万元以上（含30万元）的项目计划表（见附表）和项目的可行性研究报告上报国家医药管理局计算机推广应用办公室（以下简称办公室）。
2．各地方局（总公司）要积极协助地方电子计算机应用主管部门做好本地区医药行业贷款项目的组织工作。同时，要根据本地区的具体情况结合国家的有关政策制订相应的管理办法，做好本地区医药行业的计算机应用工作。并将本地区的优秀成果、软件（名称、功能）每年汇总一次推荐到办公室。
3．办公室审查项目可行性研究报告，根据地方局上报的贷款项目计划，本着突出重点，少而精的原则，择优选择出一批项目作为下一年度医药行业电子计算机技术开发贷款项目计划草案（以下简称草案）。并于每年7月中下旬召开与草案有关的地方局（总公司）、企业参加的医药行业电子计算机技术开发贷款项目计划汇报会。办公室于8月底以前将该计划上报国务院电子信息系统推广应用办公室。
4．不按本办法有关要求、时间上报的，贷款将不予安排。
三、贷款项目的管理
1．贷款项目下达后，地方局（总公司）要积极协助项目承担单位落实贷款，贷款后6个月内将贷款落实情况上报办公室。
2．地方局（总公司）要负责对项目承担单位的贷款落实使用情况及项目的实施进行检查监督。项目完成后，由地方局（总公司）会同地方电子计算机应用主管部门组织项目验收工作。办公室原则上参予验收工作。项目通过验收后，将资金使用、效益情况、经验及存在的问题总结后报办公室。
3．本项贷款为贴息贷款。贷款期限、贴息方法按中国工商行总行规定执行。请参阅国电办字（1987）020号文件。
4．在贷款项目管理中，各级主管部门不准以任何名义截留、挪用贴息息金。
