漏诊遗病医院应赔偿/叶文炳
作者:法律资料网 时间:2024-07-04 09:06:00 浏览:8613
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漏诊遗病医院应赔偿
叶文炳
案情：
福建省漳平市一村民苏建某于2001年9月27日因道路交通事故受伤入住某治疗机构，同年11月3日出院。2002年11月6日苏建某按医嘱到该院行取钢钉手术时，发现左下肢短3cm,陈旧性左髋关节骨折脱位，此后，经福建省龙岩市医学会鉴定：左髋关节脱位骨折是车祸造成的，医院在诊疗过程中存在漏诊，漏诊与患者短3cm无因果关系，因此不构成医疗事故。同时法医鉴定：苏建某因被漏诊，未做全髋转换术，造成左膝关节功能丧失，评定为玖级伤残。苏建某以此为由要求医院赔偿下列损失，全髋关节置换手术费用40000元（已支付医疗费用256.2元）、误工费计14564元、继续治疗相关费用26000元，伤残补助费16000元，鉴定费2500元、交通费159元、精神抚慰金10000元；医院以不是医疗事故为由拒绝赔偿，双方引起纠纷，诉至法院。
法院审理判决如下：某医院应于本判决生效之日起十日内赔偿苏建某医疗费256.2元、误工费9646.17元、交通费159元、鉴定费1500元。驳回其它诉讼请求（由于全髋关节置换手术费用40000元和相关费用26000元未发生、伤残补助费16000元等治疗后再按鉴定另行处理）。
评析：
本案在审理过程中出现分岐，一种意见认为，首先按照《医疗事故条例》第四十九条第（二）款“不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任”的规定，医院不承担赔偿责任。其次根据鉴定书结论，苏建某左全髋关节脱位骨折与医院漏诊行为之间无因果关系，因此医疗机构无须赔偿左髋关节转换术相关费用。
第二种意见认为，苏建某在交通事故后，入住医院治疗，从合同的角度上说，医患双方构成了医疗服务合同关系，只是该合同是特殊合同，医生将做什么并未具体化、特定化，而只是将医疗机构的责任（即医疗机构的合同义务）建立在法律对医生所要求的技能掌握及注意义务上。若医疗机构违反合同义务，就要承担违约责任。而根据我国合同法的规定，违约的归责原则适用无过错责任原则，只要有违约行为的存在，而不以违约人的过错为构成要件。由此可见，医疗事故损害责任是违约责任与侵权责任的竞合，审理中对医疗机构的损赔责任是适用过错责任原则还是无过错责任原则，取决于受害人——患者提起民事诉讼时，是选择侵权之诉，还是违约之诉。前者适用过错责任原则，后者则适用无过错责任原则。本案中，患者苏建某是以违约之诉向法院提起诉讼，医疗机构未严格按照有关程序进行检查及治疗，导致左髋关节损伤漏诊行为，该行为虽不构成医疗事故，但属于在履行医疗服务合同过程中出现的一种过失性违约行为，应当承担违约责任，即承担与漏诊有关损失的赔偿责任。由于苏建某尚未做左髋关节转换术，对尚未发生相关医疗费用和将来是否残疾的赔偿金，应待左髋关节转换术后，视结果予以另行处理。关于精神抚慰金10000元问题，由于医院承担的是过失违约行为引起的赔偿问题，不是侵权损害行为而引起的损害赔偿问题，因此，不适用最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，苏建某提出的精神抚慰金，不予支持。法院基于第二种意见作出判决，这样的判决是适当的，也是正确的。
（福建省漳平市人民法院叶文炳，电话13507536046）
玉林市促进工业发展争先创优考核奖励暂行办法的通知
广西壮族自治区玉林市人民政府办公室
玉林市促进工业发展争先创优考核奖励暂行办法的通知
各县（市、区）人民政府，各开发园区管委，市政府委办局：
经市人民政府同意，现将《玉林市促进工业发展争先创优考核奖励暂行办法》印发给你们，请认真执行。
二〇〇八年七月三十日
玉林市促进工业发展争先创优考核奖励暂行办法
为充分调动我市各级各部门抓工业、谋工业、发展工业的积极性，加速全市工业发展，加快工业化进程，根据《自治区经委关于印发广西壮族自治区促进工业发展争先创优奖励办法（试行）的通知》（桂经法规〔2007〕296号）精神，结合我市实际，制定本办法。
一、考核依据
以市人民政府与各县（市、区）人民政府、市直各开发园区管委及市经委签订的年度责任状或市人民政府直接下达的年度任务作为考核依据。
二、考核办法
（一）对促进工业发展争先创优奖的考核。
1. 考核对象：各县（市、区）人民政府；市直各开发园区观管委。
2. 考核内容：
（1）工业增加值、增长率；
（2）全部工业投资、技术改造投资；
（3）工业增加值能耗；
（4）全部标准厂房建设、出租出让标准厂房建设；
（5）新增规模以上工业企业。
上述第（1）-（3）项和第（5）项以统计部门公布的数据为准，第（4）项以市工业园区基础设施建设大会战总指挥部办公室和市经委审核数据为准。
3. 计分方法〔第（1）-（4）项基分为100分，第（5）项为加分〕：按照综合评分总分由高到低排序进行评定奖励。
（1）工业增加值、增长率（基分为35分）。
全部工业增加值完成任务得15分，每增减1个百分点，增减0.3分，最多不超过增减6分；
规模以上工业增加值完成任务得20分，每增减1个百分点，增减0.3分，最多不超过增减6分；
（2）工业投资（基分为25分）。
全部工业投资完成任务得13分，每增减1个百分点，增减0.1分，最多不超过增减3分；
工业技改投资完成任务得12分，每增减1个百分点，增减0.1分，最多不超过增减3分。
（3）工业能耗（基分为15分）。
工业能耗下降率完成任务得15分，每增减1个百分点，增减0.1分，最多不超过增减3分。
（4）标准厂房建设（基分为25分）。
全部标准厂房完成任务得10分，每增减1个百分点，增减0.1分，最多不超过增减3分；
出租出让标准厂房完成得15分，每增减1个百分点，增减0.2分，最多不超过增减6分。
（5）每新增1家规模以上工业企业加1分。
（二）对促进工业发展争先创优责任单位的考核。
1. 考核对象：市经委。
2. 考核内容：
（1）工业增加值、增长率；
（2）全部工业投资、技术改造投资；
（3）工业增加值能耗；
（4）全部标准厂房建设、出租出让标准厂房建设。
3. 完成上述第（1）-（4）项年度目标任务，则进行奖励。
三、考核组织
考核工作由市工业园区基础设施建设大会战总指挥部办公室负责组织实施。被考核单位要写出书面自评报告，并按要求报送考核小组。
四、奖惩办法
（一）对完成年度目标任务先进单位和责任单位进行奖励。奖励完成年度目标任务先进县（市、区）前三名，奖金各10万元；奖励完成年度目标任务先进市直开发园区一名，奖金5万元；奖励完成年度目标任务的责任单位，奖金5万元。
（二）把年度目标任务完成情况列入有关单位领导班子和领导成员的年度述职考核内容。同时，作为组织部门考察干部的重要内容。对完不成年度目标任务的单位要进行通报批评，对完成年度目标任务较差的单位要实行责任追究。
五、奖励经费来源
以上奖金共40万元，从市财政预算的专项奖励经费中安排拨付。
六、奖励评定
考核工作于次年1月31日前完成，次年2月底前由市工业园区基础设施建设大会战总指挥部办公室将初审评奖方案报市人民政府审定。
本《暂行办法》由市人民政府办公室负责解释，于颁布之日起实施。
州人民政府办公室关于印发黔西南州州级金融机构支持地方经济社会发展考核奖惩暂行办法和黔西南州州级保险机构支持地方经济发展考核奖惩暂行办法的通知
贵州省黔西南布依族苗族自治州人民政府办公室
州人民政府办公室关于印发黔西南州州级金融机构支持地方经济社会发展考核奖惩暂行办法和黔西南州州级保险机构支持地方经济发展考核奖惩暂行办法的通知
州府办发〔2011〕38号
各县、市人民政府，州政府各部门、各直属机构，州级各金融机构、保险机构，顶效开发区管委会：
《黔西南州州级金融机构支持地方经济社会发展考核奖惩暂行办法》和《黔西南州州级保险机构支持地方经济发展考核奖惩暂行办法》已经州人民政府研究同意，现印发给你们，请认真抓好落实。
二〇一一年五月六日
黔西南州州级金融机构支持地方经济社会发展考核奖惩暂行办法
第一章 总 则
第一条 为鼓励黔西南州州级金融机构积极扩大有效信贷投放，优化信贷结构，防范和化解金融风险，提高金融服务水平，促进地方经济社会发展，特制定《黔西南州州级金融机构支持地方经济社会发展考核奖惩暂行办法》（以下简称《暂行办法》）。
第二条 本《暂行办法》考核对象为州级金融机构。
第三条 本《暂行办法》所指贷款是指州级金融机构对黔西南州内发放的贷款。贷款净增额中要考虑不良贷款核销、剥离等因素。
第二章 考核机构及程序
第四条 考核坚持“公开、公平、公正”的原则，由州政府金融办公室负责组织实施。
第五条 各州级金融机构在年后20日内向州人民银行报送当年新增有效信贷投入状况表及有关资料，经州人民银行审核后报州政府金融办公室，作为考核依据。
第三章 考核指标设置
第六条 考核各州级金融机构当年有效信贷投入等情况，实行量化考核。总分100分。
第七条 贷款增量（20分）。考核当年贷款增量占全州贷款增量的比重，以当年全州贷款增量总额，测算各州级金融机构贷款增量所占比重，按其占比计算得分。
第八条 贷款增速（10分）。州级金融机构贷款增量达2亿元以上（低于2亿元的不得分）的，以贷款增速计算得分，贷款增速最高的10分，贷款增速排名每名次相差0.5分。
第九条 新增存款用于当地贷款（10分）。各州级金融机构新增存款60%以上用于当地贷款的得5分（低于60%的不得分），增量存贷比80%以上或存量存贷比70%以上的10分，其余机构按存量存贷比计算得分，每名次相差0.5分。
第十条 积极支持州重点项目（20分）。各州级金融机构当年对州重点项目给予信贷支持，以当年全州重点项目新增贷款总额，测算各州级金融机构的贷款占比，按其占比计算得分。州重点项目名单由州政府金融办公室提供。
第十一条 积极支持“三农”、中小企业（20分）。各州级金融机构当年对“三农”、中小企业贷款余额低于上年同期水平不得分。对符合条件的州级金融机构，以当年“三农”、中小企业增加贷款总额，测算各州级金融机构贷款增量占比，按贷款占比计算得分。
第十二条 金融创新（5分）。各州级金融机构利用银行间债券市场平台，主动协调、帮助企业进行直接融资以及各州级金融机构当年信贷产品创新并取得良好效果。
第十三条 信贷政策导向效果评估（5分）。按当年各州级金融机构信贷政策导向效果评估结果，由州人民银行考核评分。
第十四条 完善金融服务网点（5分）。各州级金融机构积极加强金融服务，新增机构或营业网点，由州银监局考核评分。
第十五条 完成州委、州政府交办的重大工作任务的加10分。
第四章 表彰与奖惩
第十六条 考核奖励资金列入州级财政预算。
第十七条 州政府金融办公室根据考核结果设置一、二、三名。对州人民银行、州银监局的考核奖励，由州政府金融办公室根据其当年工作成绩进行综合评定后给予奖励。
第十八条 对考核结果排后三名的州级金融机构，州政府金融办公室进行通报批评。对排最后一名的，将其考核结果通报其上级部门，并在下一年度降低其10%的政府性存款。
第十九条 考核结果经州委常委会、州政府常务会议研究后执行。
第二十条 奖励资金20%用于获奖单位的主要领导和班子成员，其余奖励资金由获奖单位自行安排。
第五章 附 则
第二十一条 本《暂行办法》由州政府金融办公室负责解释。
第二十二条 本《暂行办法》自发布之日起施行。
黔西南州州级保险机构支持地方经济社会发展考核奖惩暂行办法
第一章 总 则
第一条 为认真贯彻落实国务院《关于保险业改革发展的若干意见》，积极引入保险机制参与社会管理，鼓励保险机构支持地方经济社会发展，进一步提高保险业整体服务水平，充分发挥保险的经济“助推器”和社会“稳定器”作用，为黔西南州经济社会发展提供多层次、全方位的保险保障，促进社会和谐，特制定《黔西南州州级保险机构支持地方经济社会发展考核奖惩暂行办法》（以下简称《暂行办法》）。
第二条 本《暂行办法》考核对象为州级保险机构。
第二章 考核机构及程序
第三条 考核坚持“公开、公平、公正”的原则，由州政府金融办公室负责组织实施。
第四条 各州级保险机构在年后20日内向州保险协会报送有关资料，经州保险协会审核后报州政府金融办公室，作为考核依据。
第三章 考核指标设置
第五条 考核各州级保险机构当年支持地方经济社会发展情况，主要考核保险机构当年赔付总额和赔付率，实行量化考核，总分100分。
第六条 保险机构当年赔付总额和赔付率（40分）。财产保险类公司考核所有赔款，人寿保险类公司考核意外伤害保险赔款和人身险赔款。
赔付总额（25分）：高于当年全州保险行业平均增长幅度且高于本公司上年赔付总额的得25分，高于当年全州保险行业平均增幅但低于本公司上年赔付总额的得15分，低于全州保险行业平均增幅但高于上年本公司赔付总额的得10分，低于全州保险行业平均增幅且低于上年本公司赔付总额的不得分。
赔付率（15分）：高于当年全州保险行业平均赔付率的得15分，低于当年全州保险行业平均赔付率但高于本公司上年赔付率的得5分，低于当年全州保险行业平均赔付率又低于本公司上年赔付率的不得分。
第七条 积极支持“三农”，为农村提供保险服务（20分）。各州级保险机构当年对“三农”的保险服务，财产保险类的保险机构要积极做好森林保险、农房保险、能繁母猪保险、能繁母羊保险、奶牛保险、种植业保险、农用拖拉机保险等工作，人寿保险类的保险机构要积极做好农村小额人身意外保险、学生意外伤害及住院医疗保险、新农合医疗保险（委托）、新农合养老保险（委托）等工作，按保费占比评分，最高20分，按占比排名，每名次相差1分。
第八条 积极支持重点项目（15分）。各州级保险机构当年对州重点项目给予保险保障支持，以当年服务重点项目保费收入总额，测算各州级保险机构的保费占比，按其占比计算得分，最高15分，每名次相差1分。州重点项目名单由州政府金融办公室提供。
第九条 保险创新（10分）。各州级保险机构当年保险产品创新取得良好效果；主动协调，帮助企业进行年金管理，办理补充保险等。
第十条 完善保险服务网点（10分）。各州级保险机构积极强化服务，新增机构或营业网点，由州保险行业协会考核评分。
第十一条 诚信服务效果评估（5分）。获省级“重合同、守信用”单位的得5分；获州级“重合同、守信用”单位的得3分。
第十二条 完成州委、州政府交办的重大任务的加10分。
第四章 表彰与奖惩
第十三条 考核奖励资金列入州级财政预算。
第十四条 考核结果设置一、二、三名。
第十五条 考核结果经州委常委会、州政府常务会议研究后执行。
第十六条 奖励资金20%用于获奖单位的主要领导和班子成员，其余奖励资金由获奖单位自行安排。
第五章 附 则
第十七条 本《暂行办法》由州政府金融办公室负责解释。
第十八条 本《暂行办法》自发布之日起施行。
